四、治疗原则 1）宫缩乏力性出血：加强宫缩。可采用 ① 腹壁按摩子宫；
② 遵医嘱注射子宫收缩剂；
③ 在无输血及手术条件的情况下，可采用宫腔内填塞纱条来压迫止血，24h取出纱布条。
2）胎盘滞留性出血：应在无菌条件下，行人工剥离胎盘术，取出胎盘，不易剥离者，作好手术准备。
3）软产道撕裂：及时缝合止血。
4）凝血功能障碍：去除病因，纠正休克。
五、护理问题
有感染的危险、有组织灌注量改变的危险等
六、护理措施
（一）预防产后出血：
1.产前预防：做好孕期保健。
2.高危预防：提前住院待产。
3.产时预防：正确处理产程，预防产后出血。第一产程，保证产妇的基本需要。第二产程，胎肩娩出后立即肌注缩宫素。 4.产后预防：胎盘娩出2h内，密切观察产妇子宫收缩，阴道出血、会阴伤口。
5.预防休克
（二）迅速止血，纠正失血性休克及控制感染：
1.针对原因迅速止血：
1）宫缩乏力性出血：加强宫缩。可采用
① 腹壁按摩子宫；
② 遵医嘱注射子宫收缩剂；
③ 在无输血及手术条件的情况下，可采用宫腔内填塞纱条来压迫止血，24h取出纱布条。
2）胎盘滞留性出血：应在无菌条件下，行人工剥离胎盘术，取出胎盘，不易剥离者，作好手术准备。
3）软产道撕裂：及时缝合止血。
4）凝血功能障碍：去除病因，纠正休克。
2.失血性休克的护理：
对失血过多尚未休克者及早补充血容量，失血多甚至休克者应输血。观察生命体征，注意宫缩和阴道出血情况让产妇平卧、保暖、给氧。
3.预防感染
（1）保持环境清洁，注意室内通风和消毒。
（2）严格无菌操作。
（3）监测感染征象，遵医嘱给予抗生素。
（4）保持会阴清洁，观察恶露及会阴伤口情况。
